花蓮縣光復鄉因馬太鞍溪上游堰塞湖溢流,造成光復鄉重大傷亡,各界紛紛趕往現場救災,其中一名志工為48歲的林鴻森,為桃園蘆竹區挖土機行的老闆,與姪子在救災期間,林老闆不慎遭尖銳物品刺傷左腳,引發敗血症,昨晚 (6) 病逝林口長庚醫院。那麼,敗血症到底該如何預防?

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根據衛福部台北醫院的衛教資料,敗血症是細菌、病毒或寄生蟲等病原體進入血液後,在體內大量繁殖並產生毒素,導致全身性發炎反應與器官損害,嚴重時會造成多重器官衰竭、低血壓與休克。

示意圖,翻攝自pexels
台北醫院列出統計,顯示敗血症死亡率約30%至50%,預後狀況取決於感染控制與器官受損程度。若出現以下症狀,應高度懷疑敗血症,須立即就醫:
發燒、畏寒或低體溫、皮膚蒼白、呼吸急促、心跳快速、血壓降低、小便排出量減少、意識改變 (昏睡、焦慮、易躁動) 等

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至於敗血症常見原因有哪些?台北醫院解釋:
1. 病原體感染,如:細菌、黴菌、病毒
2. 人體免疫力不足,例如年長者、糖尿病、肝硬化、腎病、腫瘤患者或器官移植需使用免疫抑制劑者
3. 皮膚或黏膜防禦層破壞,如:燒傷、傷口、導管感染
4. 醫療處置導致感染,如:侵入性管路、內視鏡、人工瓣膜治療或檢查等,及抗生素濫用造成抗藥性菌種感染
根據《TVBS新聞網》報導,台北醫院提醒,災區環境潮濕、傷口暴露在泥水中,是感染高風險場域,尤其有糖尿病或慢性病史者,更應避免赤腳作業,並隨時檢查皮膚是否有破口。

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最後,台北醫院強調,敗血症的治療首要任務,是儘早找出感染來源、控制病灶,並搭配抗生素治療,早期通常採用廣效性抗生素,待檢驗確認病原後再調整藥物,必要時須配合輸液、升壓劑、呼吸器等支持療法,以維持生命徵象。
以下為林鴻森生前的狀況!根據《ETtoday新聞雲》、《自由時報》報導,他平日經營挖土機工程,災情發生後,毫不猶豫帶著兩台救災機具「小山貓」,與侄子分別駕駛貨車南下花蓮馳援。

翻攝自臉書 (林奕華) ,下同
兩人連續奮戰多日,協助搬運重物、清除淤泥,期間幾乎未曾休息,侄子在連續救災6天後返家,林鴻森則選擇繼續堅守崗位。
不料,林鴻森在作業時,左腳被異物刺傷,起初不以為意,卻逐漸紅腫疼痛,到了第8天,他身體出現不適,仍自行打電話請來救護車,被送往花蓮門諾醫院,院方診斷其為傷口感染,治療後情況一度穩定,但……【更多內容請見下方延伸閱讀】

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