青壯年喉嚨痛「突送加護病房插管」 醫曝4小時惡化病因:恐致死

很多確診病患第一個症狀就是經歷刀割一般的喉嚨痛,不過若是正確快篩都一條線,就要小心是扁桃腺感染了。感冒去看診常會聽到醫生說扁桃腺發炎,但嚴重且深層的扁桃腺感染其實有致命風險,連身強體壯的年輕人也可能幾小時內就被送進加護病房插管治療。

January 3, 2023
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很多確診病患第一個症狀就是經歷刀割一般的喉嚨痛,不過若是正確快篩都一條線,就要小心是扁桃腺感染了。感冒去看診常會聽到醫生說扁桃腺發炎,但嚴重且深層的扁桃腺感染其實有致命風險,連身強體壯的年輕人也可能幾小時內就被送進加護病房插管治療。


示意圖非當事人,翻攝自pakutaso。

 

家醫科醫師陳欣湄和營養師宋明樺在節目《健康2.0》「明欣醫聊事」單元,討論喉嚨痛這個常見症狀。陳欣湄醫師說明口腔是人體接觸病毒的第一線,為了抵抗病毒,身體會將白血球集中到喉嚨,感受到喉嚨「紅腫熱痛」其實是種防禦機制,而喉嚨痛的位置包含「咽喉痛、鼻腔後方痛、扁桃腺痛」。


翻攝自YouTube (健康2.0) ,下同。
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扁桃腺感染雖然大多數人都得過,但也隱藏可怕地雷。陳醫師舉例以前在醫學中心耳鼻喉科實習印象深刻的個案,一位青壯年邊嚼檳榔邊抱怨「喉嚨有點痛」,未料約2至4小時的看診過程中,年輕病患的狀況急轉直下,立刻被送到加護病房插管治療,因為他喉嚨發炎化膿又延誤治療導致「深層頸部感染」。

 

陳醫師解釋頸部裡面有很多筋膜腔區隔血管、肌肉和淋巴,深層頸部感染的化膿可能會一路沿著筋膜從嘴巴進入肺部或心臟等重要器官,「致死率其實是有的喔!」該年輕病患以為自己年輕喉痛小事,豈知拖延到嚴重感染。營養師宋明樺也建議喉嚨痛期間除了避免「炸、烤、辣、甜」,也可以多補充無糖豆漿、牛奶等流質飲品打底,搭配堅果或香蕉木瓜等不酸的蔬果製作成奶昔,增強體力補充能量之餘,也幫助身體恢復期縮短。

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秋冬是流感好發的季節,再加上新冠肺炎疫情仍未消退,民眾就醫需求量直線上升。另有一名男子喉嚨痛了一個禮拜以為是感冒,沒想到看診後得知自己其實是得了癌症。

示意圖非當事人,翻攝自bloomberg。

 

根據媒體《東森新聞》的報導,耳鼻喉科醫師張弘表示,近來急性咽喉炎或急性扁桃腺炎的患者大增,一名50歲的男性患者就因為喉嚨痛了一個禮拜就診,原本病患和醫生都以為是普通流感,但細問後發現男子痰中帶血且喉嚨有異物感,這才驚覺沒感冒那麼簡單。

示意圖非當事人,翻攝自medical news today。

 

張弘醫師透過口腔檢查,驚見男子的喉嚨竟長滿了大大小小的腫瘤,腫瘤不僅外型不規則還有血管組織異常增生,男子確診為口咽癌,若是腫瘤再繼續發展下去,他很可能會因呼吸道阻塞窒息而死。

示意圖非當事人,翻攝自healthline。

 

張弘醫師指出,早期的口咽癌不易被發現,若頸部出現腫塊通常已經是較末期的癌症,已有頸部淋巴結的轉移。因此,如發生喉嚨有異物感、痰中有血絲、口腔潰瘍不易癒合、耳朵及吞嚥疼痛等症狀,最好盡快就醫檢查,這些可能都是喉部腫瘤的警訊。

示意圖非當事人,翻攝自cleveland clinic。
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參考資料:YouTube
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