老年人最怕的疾病就是阿茲海默症 (Alzheimer’s disease,AD) ,嚴重的話,就連自己的伴侶以及孩子都記不得,外出還會迷路,回不了家,成為失蹤人口。事實上,有研究顯示,患者在記憶出現問題之前,大腦裡負責處理嗅覺的神經纖維就已開始受損,導致氣味變淡或消失,以上現象會比健忘還要更早一步出現,成為一個關鍵的警訊!

胸腔暨重症醫師黃軒在臉書表示,根據刊登於《Nature Communications》的最新研究顯示,嗅覺減退可能是失智症最早警訊,比健忘更早一步,因為嗅覺並不是孤立存在的,它和大腦深處的神經網路緊密相連,其中嗅球 (olfactory bulb) 就像氣味的「中樞處理站」,負責把鼻子收集到的氣味信號送到大腦其他區域。

黃軒直言,不要以為失智症的阿茲海默症只會讓人健忘,其實大腦早在記憶受影響之前,早就偷偷發出了第一個「異常信號」—嗅覺變差,在患病初期階段,大腦裡負責調控嗅覺的兩個站點—「藍斑核」和「嗅球」之間的神經纖維,會率先斷掉,這就好比「電線斷了!電燈自然亮不起來」,大腦失去處理氣味的重要通道,嗅覺就率先受損。

那麼,要如何知道自己的嗅覺正下降或消失?黃軒透露,第一個為「居家簡易嗅覺測試」,可以用家裡常見的東西,測試不同「強度」和「種類」的氣味,但記得閉上眼睛,用「單邊鼻孔」測試,避免視覺或記憶干擾:
1.強烈刺激性氣味:如咖啡粉、蒜頭、洋蔥、芥末,若都聞不到,可能為明顯嗅覺喪失。
2.芳香氣味:如香水、肥皂、檸檬皮,若覺得味道變淡或模糊,恐為嗅覺下降。
3.日常食物氣味:如花生醬、香蕉、巧克力,若聞不到「特徵味道」,可能是早期嗅覺異常。

黃軒稱,第二種為「臨床醫學測試」,是醫院或研究常用更標準化的方法:
1.UPSIT (University of Pennsylvania Smell Identification Test) :為國際常用,有40種刮嗅式小卡片,病人要辨認氣味。
2.Sniffin’ Sticks:看起來像彩色筆,裡面是不同氣味,測「辨識、閾值、分辨力」。
3.簡化版嗅覺測試:有時只用3至4種氣味 (如薄荷、玫瑰、魚腥、咖啡) ,快速篩檢

話說回來,什麼情況下要提高警覺呢?黃軒呼籲,突然完全聞不到味道 (anosmia) 、嗅覺下降持續超過2週,無法恢復、聞到的氣味與實際不同 (嗅覺錯亂) 、同時伴隨記憶力變差或生活習慣改變,就建議找耳鼻喉科或神經內科檢查。

黃軒補充,民眾應定期嗅覺測試,也許能成為未來阿茲海默病「黃金早期診斷」的重要工具,因在記憶出現問題之前,嗅覺路徑就已經遭到破壞,這是一種大腦的「早期預警機制」,提醒大家要更早注意失智症的風險。




當信任與隱私相遇:一份關於親密關係界線的深度解析
在現代親密關係中,信任、隱私與安全感之間的複雜拉扯,一直是許多伴侶共同面對的課題。一項最新的網路民意調查揭示了人們對於「伴侶是否應該無條件查看手機」的看法,結果呈現出一個引人深思的局面。
當「透明」成為忠誠的證明:選擇「認同」者的心聲
有一部分受訪者選擇了「認同」伴侶隨時查看手機的要求,他們認為這是展現清白與忠誠的最高證明。這背後可能隱藏著幾種複雜的心態與考量:
- **極致的忠誠表現:** 他們或許相信,在關係中毫無保留的透明度,是建立並維繫深厚信任的基石。交出手機,即是對伴侶毫無隱瞞的最高宣誓。
- **避免衝突的策略:** 為了迅速消除伴侶的疑慮或猜忌,避免不必要的爭吵與誤會,他們願意暫時犧牲個人隱私,以換取關係的穩定與和諧。
- **「清者自清」的信念:** 持此觀點者認為,自己行事坦蕩,沒有任何不可告人的秘密,因此不懼怕手機被查閱。對他們而言,這不是被迫的義務,而是「我確實沒問題」的自信展現。
- **渴望無界限的親密:** 這類人可能嚮往一種幾乎沒有私人界線的關係模式,認為伴侶之間應該完全開放,共享一切,不應有秘密空間。
- **潛藏的不安全感:** 有些人可能因為自身或伴侶過往的感情經歷,對「忠誠」格外敏感,進而選擇這種「零容忍」的方式來確保關係的安全感。
對於這群選擇「認同」的人而言,他們將「交出手機」視為一種預防伴侶出軌嫌疑的手段。他們相信,只要手機內容乾淨,便能證明自己的清白。然而,這樣的做法也存在潛在的風險:如果一方真有出軌意圖,他們可能會轉而尋找其他更隱蔽的通訊方式,或準備「乾淨」的手機以敷衍。真正的信任危機和出軌行為,往往根源於關係中更深層的問題,例如溝通不良、需求長期未獲滿足或情感連結薄弱,而非單純的手機內容所能反映或解決。出軌的原因是多面向的,與是否願意交出手機並無直接關聯。因此,單純透過要求查看手機來建立信任,可能只是治標不治本。
親密關係的多元面貌:這對整個社群意味著什麼?
這項調查結果不僅呈現了個人層面的心理,也對整個社群的親密關係觀念帶來了深刻啟示:
- **信任與隱私的永恆拉扯:** 大多數受訪者選擇「不認同」無條件交出手機,這顯示在現代社會,即使在最親密的關係中,個人隱私權仍然被視為一條重要且應受尊重的界線。這場爭論反映了伴侶間在透明度與個人空間之間,普遍存在的掙扎與平衡需求。
- **關係模式的多元共存:** 投票結果並非一面倒,說明社會上存在著多元的關係模式和價值觀。有些伴侶可能選擇完全的開放與共享,而另一些則更注重個人獨立性與邊界。這提醒我們,沒有一種「放諸四海皆準」的關係準則。
- **溝通與界線設定的重要性:** 這個議題強烈提醒所有伴侶,在關係初期或面臨信任挑戰時,明確溝通並協商彼此對「隱私」與「透明」的期望至關重要。唯有透過開放且真誠的對話,伴侶才能找到最適合彼此的平衡點。
- **重新定義「清白」:** 「以示清白」這句話本身也值得深思。真正的清白與信任,是否真需要透過「無條件交出手機」來證明?大多數人的「不認同」或許暗示著,真正的信任與清白應建立在日常的行為、誠懇的溝通和深厚的情感連結之上,而非冰冷的手機螢幕。
全球視野下的隱私觀:與其他國家的比較
不同國家和文化背景對此問題的看法,確實存在顯著差異:
- **西方個人主義文化:** 在許多強調個人主義的西方國家,個人隱私權和獨立性被高度重視。無條件要求查看手機,通常會被視為一種侵犯個人空間、缺乏信任,甚至是控制欲或情感虐待的早期警訊。這種行為往往被視為關係中存在嚴重問題的跡象,而非正常互動。
- **部分東亞集體主義文化:** 在一些相對集體主義或家族觀念較重的東亞文化中,伴侶之間「共享」的觀念可能略高於西方。有時,基於安全感或對對方「完全歸屬」的期待,可能會對查看手機的行為有較高的容忍度,甚至在某些群體中,這被視為「愛」或「在乎」的表現。然而,即使在這些文化中,隨著年輕一代對個人權利的日益重視,這種觀念也在逐漸轉變。
這項調查結果中,選擇「不認同」無條件交出手機的人佔了大多數,這可能表明在台灣(或至少是該調查的使用者群體),親密關係的觀念正逐漸朝向更重視個人隱私和伴侶間「相互尊重」的方向發展,與西方世界對隱私權的重視有趨同的趨勢。儘管仍有相當比例的人認同完全透明,但主流意見似乎傾向於:真正的信任應該通過日常互動和真誠溝通來建立,而非透過對手機的監控。這也反映了現代社會中,個人邊界感和自我意識的提升。
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