台中市日前發生一起令人痛心的案例,一名11歲女童隨家人赴中國旅遊期間,出現感冒及心臟不適症狀,返台後卻在車內突發昏迷、失去呼吸心跳,緊急送醫並裝設葉克膜搶救,仍於本月12日宣告不治,初步研判死因疑似為心肌炎,確切原因仍待檢方解剖釐清。

根據《ETtoday新聞雲》、《中時新聞網》報導,事發於1月10日,女童由父親開車載著家人外出,行經太平區一處加油站時,女童下車購買包子,返回車內後卻突然尖叫一聲,隨即昏迷,家屬立刻將其送往市立老人醫院急救,隨後轉診至中國醫藥大學兒童醫院。醫師發現,女童腦部缺氧及肺水腫,雖動用葉克膜全力搶救,仍回天乏術。

對此,醫師提醒,近期國內外流感疫情明顯升溫,不僅台灣,日本、中國等地也出現流感大流行;台中市立醫院心臟內科醫師陳建鈞指出,心肌炎屬於罕見疾病,發生率約為每百萬人口1至2例,但一旦發生,後果可能相當嚴重。

台中市小兒科醫師施勝桓補充,流感、腸病毒等都可能引發心肌炎或腦炎,且孩童的心肌炎有時會以「腹痛」表現,容易被誤認為腸胃不適而延誤治療,若孩子在感冒期間出現極度倦怠、呼吸喘、胸悶或活動力明顯下降,務必提高警覺,及早就醫。

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台灣失智人口持續攀升,預計到2030年將超過47萬,2041年接近68萬人,家中若有長輩,就得提高警覺。重症科醫師黃軒在臉書發文表示,從「說話方式」其實就可以做初步判斷!

黃軒指出,阿茲海默症 (Alzheimer’s disease) 是一種常見的神經退行性疾病,主要影響老年人,導致記憶力、思維能力和行為的逐漸衰退,據資料,台灣的阿茲海默症患者人數已超過10萬,且有持續增長的趨勢,由於早期症狀不明顯,許多患者在確診時已進入中期,錯過了最佳的干預時機。

黃軒直言,大腦語言網絡涉及顳葉、額葉、海馬迴等多個區域,阿茲海默症最早從內側顳葉開始退化,影響詞彙提取與語意處理,美國神經學期刊研究指出,語言障礙平均比記憶衰退早2至3年出現,這才是關鍵預警訊號。

至於五大異常語言模式為何?黃軒列出以下幾點:
1. 詞窮現象:用模糊詞取代具體名稱
當患者無法想起「雨傘」,會說「那個…下雨用的東西」,研究顯示,顳葉前部萎縮會削弱詞彙檢索能力,患者每分鐘能說出的名詞比健康者少40%。有人被問「說出三種魚」,可能只說出「鯉魚」,然後愣住,說「其他的…忘了!」
不相信,你可以測試,請家人描述「眼鏡」,若需超過5秒或用替代詞,建議就醫檢查。
2. 分類錯亂:混淆物品基本屬性
將「智慧型手機」稱為「小電視」或把「辣椒」歸類為水果,有人可能把「蘋果」說成「橘子」或把「桌子」叫成「椅子」,這就是說源於語意網絡斷裂,患者難以區分概念邊界。
對此,功能性磁振造影 (MRI) 證實,這些患者大腦中負責分類的角回區域活化程度顯著降低。不相信,你可以測試,準備10張動物/家具圖片,若錯誤率超過30%需注意。
3. 敘事簡化:失去細節描述能力
健康者描述做菜會說「先熱鍋倒油,爆香蒜末後下青菜快炒」,患者則重複「把菜放進鍋子…然後炒一炒」。額葉功能退化導致語言組織能力下降,患者使用連接詞 (然後、後來) 頻率比常人高3倍,一直在「然後」。
一位長輩描述假日活動時說「我去公園,『然後』走路,『然後』看到花、『然後』回家」,這種「然後」連篇、缺乏細節的表達,可能暗示語言組織能力減弱。不相信,你可以測試,錄下3分鐘日常對話,若每句話少於7個字且缺乏形容詞,可能是警訊。
4. 逃避指令:無法說明操作步驟
被問到「如何使用微波爐」時,患者會轉移話題「現在的機器太複雜了!」這反映執行功能障礙,大腦無法規劃多步驟任務。臨床研究發現,此現象與前扣帶皮層萎縮密切相關。
不相信,你可以測試,請家人講解「泡咖啡」流程,若跳過關鍵步驟(如按壓濾杯),應提高警覺。
5. 專業詞彙流失:特定領域能力衰退
原擅長烹飪者,說不出「汆燙」,改用「用熱水弄熟」;資深編輯忘記「校對」等術語。這屬於語意型失智症特徵,患者保留日常對話能力,卻喪失他自己專業上特定知識庫的專業術語。
不相信,你可以測試,測試職業相關詞彙 (教師需說出「教案」、廚師需解釋「勾芡」) ,若出現困難應就診。

話說回來,科學驗證的早期介入策略又是什麼呢?黃軒解釋:
1.語言訓練—每天朗讀新聞並複述重點,刺激顳葉語言區
2.認知刺激—玩「成語接龍」「分類遊戲」強化語意網絡
3.藥物治療—美國FDA核准的單株抗體藥物 (如:Lecanemab) ,可清除β類澱粉蛋白

黃軒解提及,輕度異常 (偶爾忘詞但能自行修正) 可持續觀察3個月、中度警訊 (每週出現3次以上語言錯誤) ,就要掛號神經內科、高度風險 (無法完成基本對話測試) ,應立即進行PET掃描,語言異常需持續「6個月以上」才具臨床意義,「單次失誤」可能是正常老化,若發現家人符合多項徵兆持續好幾個月以上,可建議至神經內科接受全套認知評估。




異性之間有純友誼嗎?一場關於信任、界線與人性的深刻辯論
關於異性之間是否存在「純友誼」,社會上始終存在著熱烈的討論與分歧的看法。一項有趣的調查揭示,社會對於異性之間建立不帶任何浪漫或潛在發展的純粹友誼,抱持著複雜且分歧的看法。其中有顯著比例的人傾向於認為,純粹的異性友誼可能並不存在,甚至可能隱藏著「備胎」意圖。這份觀察為我們提供了深入探討現代人際關係與信任面向的絕佳機會。
當友情蒙上曖昧的陰影:那些不相信純友誼的人,心底在想什麼?
在認為異性間不存在純友誼的人心中,其想法可能源於多重層面,交織著個人經驗、心理防禦與對友誼本質的定義。
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高度的懷疑與不信任: 他們或許對人性的複雜面有較深的體會,或曾親身經歷異性朋友關係「變質」的狀況,導致他們普遍對異性友誼抱持懷疑態度,認為其中必然存在潛在的浪漫或慾望動機。
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自我保護機制: 這種信念可能是一種潛在的自我保護。若預設所有異性好友都可能藏有備胎意圖,當這些意圖真的浮現時,他們便能減少驚訝與受傷。同時,這也可能促使他們在建立異性友誼時,更傾向於保持距離,避免不必要的困擾。
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對「純友誼」的理想化: 對於許多人來說,一旦友情中摻雜了曖昧或潛在的浪漫考量,就已偏離他們對「純粹」的定義。因此,他們選擇不相信純友誼,可能並非否定所有的異性互動,而是否定那種「完全不帶任何浪漫或性吸引」的異性友誼。
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對「備胎意圖」的廣泛定義: 「備胎意圖」的範圍可能超越字面意義上的「等待上位」,還可能包含「不排斥未來發展可能」、「享受被異性關注的感覺」、或「在情感空窗期時尋求寄託」等更為廣泛的潛在考量。
不相信純友誼,對親密關係的潛在影響
雖然不相信純友誼本身不直接導致感情中的不忠,但這種信念可能在某些情境下,為界線的模糊與行為的合理化提供了內在的土壤:
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界線模糊與自我合理化: 若深信異性之間沒有純粹的友誼,當與異性朋友互動頻繁或情感加深時,可能更容易「順水推舟」,將這種親密感解釋為「人性使然」,而非需要嚴格遵守伴侶關係的界線。他們可能會潛意識地合理化與異性朋友之間的曖昧或超出友誼的行為,降低內心的道德負擔。
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潛在機會的開放性: 抱持「備胎意圖」觀點的人,可能在現有感情不順遂時,更容易將注意力轉向那些對自己有潛在「備胎意圖」的異性朋友。在他們看來,這些「朋友」本身就帶有發展的可能性,因此轉換關係或發展多角關係的心理門檻可能會降低。
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低信任度導致的惡性循環: 若一個人對異性友誼普遍不信任,他們也可能假設自己的伴侶對其異性朋友抱有類似的「備胎意圖」。這種不信任感若無法有效溝通,可能導致自身也去尋求或合理化與其他異性的情感連結,形成一種惡性循環。
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「大家都如此」的從眾心理: 當這種觀點在社會中形成普遍認知時,可能讓個體在面臨誘惑時,更容易產生「反正大家都這樣,我也不過是順應人性」的心理,從而降低對個人行為的約束力。
給抱持此觀點者的建議
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自我審視與釐清: 鼓勵反思自己為何會有此觀點,是否受到過去經驗的影響?自己是否曾有過「備胎」或「被備胎」的經歷?深入探索這些信念的根源,有助於更客觀地看待關係。
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開放溝通與建立信任: 在伴侶關係中,坦誠地與伴侶討論對異性友誼的看法和界線。信任並非預設,而是需要雙方共同努力建立和維護的。明確的溝通能有效消除誤解和不安全感。
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重新定義「友誼」的意義: 即使無法完全排除潛在的吸引力,友誼的本質仍是基於共同興趣、支持和理解。鼓勵他們嘗試發展那些不以浪漫或性為前提的、真誠的異性友誼,或許會發現不同的可能性。
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專注於當下的關係: 若處於一段關係中,將重心放在經營與伴侶的關係,而非過度揣測或試探異性友誼的底線。投入當前的親密關係,能有效減少外界干擾。
當不信任感蔓延:對整個社會人際互動的深遠影響
這項關於純友誼的調查結果,對於現代社會的人際互動與關係經營具有顯著意義:
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普遍的人際信任危機: 社會中對於異性之間建立純粹、無私的友誼普遍存在不信任感。這不僅影響異性友誼本身,也可能滲透到更廣泛的人際關係中,加劇人與人之間的隔閡。
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伴侶關係的潛在壓力: 這種觀點可能導致伴侶之間對異性朋友的猜忌和不安全感增加。如果一方堅信「沒有純友誼」,他們可能會對伴侶的異性好友抱持高度警惕,進而引發爭執、限制伴侶的社交自由,或削弱關係中的信任基礎。
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社會風氣與潛規則: 這反映了在特定社群中,或許存在一種不成文的「潛規則」,即異性友誼往往被認為帶有目的性。這可能影響人們如何與異性互動,如何解讀他人的行為,甚至影響個人的社交策略。
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媒體與流行文化的影響: 許多影視作品、網路討論都圍繞著「朋友變情人」、「紅粉知己」、「工具人」、「備胎」等主題。這些內容可能強化了人們「不存在純友誼」的信念,並將其視為一種「常態」,進而影響大眾的認知。
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性別角色與期望的反映: 這也可能反映了某些傳統性別角色的殘餘影響,或是當代社會中兩性互動模式的複雜性。例如,男性可能被預期需要追求女性,而女性可能被教育需要保護自己,這使得純粹的異性友誼更加難以建立或被社會接受。
跨文化視角:純友誼在世界各地的不同解讀
「異性之間是否存在純友誼」是一個全球性的討論議題,但在不同文化背景下,其普及程度和解讀方式可能有所不同。
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西方國家(如歐美):
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較高比例相信「純友誼」的可能性: 在許多西方國家,強調個人主義和開放的社會環境,人們普遍傾向於相信異性之間可以存在真誠、不帶浪漫色彩的友誼。混合性別的社交圈非常普遍,且較少被用浪漫眼光審視。
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界線的模糊與挑戰: 儘管如此,西方文化中也常有「friend zone」(朋友區)的概念,以及大量關於「朋友變情人」的影視作品,顯示即使在相信純友誼的社會中,其界線也常常受到挑戰和質疑。但整體而言,直接否定純友誼的比例可能不會像此次調查結果呈現的那麼高。
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性別平等的影響: 性別平等程度較高的社會,通常鼓勵更平等的兩性互動模式,這有助於打破傳統的性別刻板印象,使得異性友誼更容易被視為一種正常的社交關係。
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東方國家(特別是華人社會與部分亞洲國家):
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可能更傾向於「不存在純友誼」: 此次調查結果(台灣背景)顯示出顯著比例的人傾向於此觀點,這可能在某種程度上反映了華人社會對於兩性關係的傳統觀念和現實經驗。
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傳統觀念的影響: 傳統文化中,兩性交往往往與婚姻和家庭掛鉤,純粹的異性友誼可能不如同性友誼那樣被自然地接受和鼓勵。社會對男女界線的劃分可能更為明確,導致人們對異性關係更容易聯想到浪漫或性的潛在意圖。
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「備胎」文化的盛行: 「工具人」、「備胎」等詞彙在東亞流行文化中非常常見,甚至被半戲謔地接受。這反映了人們對異性互動中可能存在的功利或浪漫意圖有著普遍的認知和警惕。
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社會壓力: 在一些亞洲社會,單身的男女與異性友人過於親近,可能容易引來旁人的閒言閒語或誤解,這也間接壓縮了純粹異性友誼的空間。
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這份民調結果,凸顯了在華人社會(至少在網路活躍社群中)對於異性「純友誼」的普遍悲觀與懷疑態度。這是一個值得深思的現象,它可能反映了社會人際信任度的挑戰、伴侶關係的壓力、以及流行文化和傳統觀念的交互影響。與其他國家相比,華人社會可能更傾向於對異性友誼持謹慎或不信任的態度,儘管「異性純友誼是否存在」的辯論在全球範圍內都普遍存在。
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