【健康医疗网/记者曾正豪报导】「跌倒」经常会造成身体上明显的伤害,对于长者而言,严重的后果甚至可能导致死亡。而造成跌倒的原因很多,可分为外在与内在因素;外在因素包括居家环境动线不良、穿着不适当及特定种类药品的使用等;内在因素包括急慢性疾病、肌力不足、老化及认知功能障碍。
服用中枢、心血管药品 易增跌倒风险
台北市立联合医院松德院区药剂科的许馨丰药师指出,当民众使用特定种类的药品、多重药品,或是改变药品剂量、服药顺从性较差的病人,都可能增加跌倒风险。
许馨丰药师进一步说明,通常会增加跌倒风险的药品,主要是作用于中枢及心血管系统两大类。美国老年医学会针对一般老年人处方药物的安全性发布Beers Criteria指引,汇整出潜在性不适当用药原因、疗效未明确、老年人无法耐受其副作用、更安全有效的替代药物等,并建议长者避免使用的药物及剂量,以及频次不应超过建议量的药品。
认识服用药品 减少跌倒机率
作用在中枢系统的药物包括抗精神病药物、抗忧郁药物及镇静安眠药(Benzodiazepines, BZDs)等,可能造成镇静及影响认知,使用这类药物与增加跌倒风险有显著的关联。另外,作用在心血管系统的药物,也可能造成电解质不平衡、心跳速率改变等,特别是老年人对此类的药品也较敏感,更可能增加副作用的发生。
其他如缓泻剂、治疗感冒过敏使用的抗组织胺、降血糖药物及帕金森氏症治疗药品等,也因本身的副作用,例如增加如厕频率、嗜睡、注意力不集中、低血糖症状、肌肉无力、头晕等,而提高跌倒风险。
详阅药袋上资讯 服用出现不适应主动告知
食药署提醒,除了要了解目前使用药品的特性和副作用,减少跌倒的发生机率,就医时应该主动告知医师目前的用药情形,服药前也应详阅药袋上的资讯,服药后若有异常、不适反应,务必于回诊时告知医师或药师。
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