近来地震频传,肾友们忧心洗肾遇到天摇地动该如何应变,病友也关心万一遇到火警,应如何逃生?
洗肾遇天灾 避免乱拔针造成「气栓」
亚洲大学附属医院腹膜透析室主任林轩任指出,洗肾通常可分为「血液透析(洗腰子)」及「腹膜透析(洗肚子)」两大类,前者是利用血液透析机将血液抽出过滤毒素与多余水分,干净血液再循环送回体内,一般都会在医院或诊所执行;后者则是在腹膜腔注入透析药水,以扩散作用移除水分移除与清除毒素,患者可在家中自己执行。
由于近来地震频传,让不少肾友们忧心忡忡,询问天灾来临该如何自处,林轩任表示,无论是血液透析或腹膜透析,一旦发生地震或火警时,患者都不可以自己乱拔针,否则可能会导致大量出血或空气进入循环造成气栓,而有生命危险,万一碰上大地震,也必须由医师或护理长现场决定是否能继续洗肾,患者避免自行决定。
首先暂停透析 尽速分离管路与机器
林轩任强调,一旦真的遇到大地震或火灾无法留在室内,建议「血液透析」患者第一时间先按下血液帮浦机的暂停键,再将血液回路管上共四个管夹锁紧,夹住动静脉端后,将管路与机器尽速分离,若患者平时能配合医护人员指导练习,操作时间不到10秒钟即可完成。
至于采用「腹膜透析」的患者,则可先停止机器透析,分离洗肾管路后,跑至安全处再放液即可,短期内可减为每天两次腹膜透析。
紧急逃生需加压针点止血 无法透析务必调整饮食
但若地震来得既快又严重,患者本身没有办法完成上述操作流程,决定自行拔针逃生,林轩任则提醒,拔针时需直接用力压住针点加压止血,以降低气拴风险,避免生命遭受危害。
林轩任也呼吁,地震后如果造成重大损害,患者完全不能进行透析时,务必注意调整饮食习惯,包括避免高钾或过咸饮食,可多摄取高热量、高油脂食物,每天限水500至1000cc,服用软便药或轻泻剂,保持肠道畅通以避免便秘,并且准备一周用量的必要性用药如高血压、心血管疾病、糖尿病、降钾药粉等,暂时度过强震后的空窗期。
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