45岁男「一天拉肚子3次」就医已是癌症末期!4身体警讯要小心

來自中國、現年45歲的張先生,排便很規律,一天上一次,半年前忽然開始腹瀉、大便不成形,起初頻率不高,懷疑是吃錯東西,後來越來越不對勁,變成一天3、4次,尤其吃了肉類食物後,還會夾帶一些油脂,就像消化不良。然而,ˊ張先生做了大腸鏡,結果一切正常,醫師卻覺得

April 19, 2023
選擇語言:
TEEPR原創
採訪報導
綜合報導
編譯
特稿

来自中国、现年45岁的张先生,排便很规律,一天上一次,半年前忽然开始腹泻、大便不成形,起初频率不高,怀疑是吃错东西,后来越来越不对劲,变成一天34次,尤其吃了肉类食物后,还会夹带一些油脂,就像消化不良。然而,张先生做了大肠镜,结果一切正常,医师却觉得,肯定哪里出了问题,必须在再做其他腹部的检查,他坚持不肯,觉得太累,只拜托医师开点帮助消化的药,之后果真出大事!

示意图,图片来源/今日头条

 

根据《今日头条》报导,几个月后,张先生再次来到医院,这次的情况比以前更加严重,且消瘦了一圈,上腹部的CT检查显示,胰头部位占位,确诊为胰腺癌,还是处于晚期的状态。

示意图,图片来源/pexels
廣告1

 

拉肚子在医学上称为「腹泻」,诊断标准为粪便稀薄、且每天排便量超过200克、次数超过3次,很多人都认为,「腹泻」只是肠道异常导致的问题,这是个错误的迷思。引发腹泻的原因有很多,以下这些部位异常,都可能造成腹泻。

1、甲状腺
当甲状腺功能亢进 (即甲亢) 时,过高的甲状腺素 (T4) 和三碘甲状腺素 (T3) 会促进小肠蠕动,造成消化吸收不良,进而导致腹泻。甲亢引发的腹泻特点是,便前无腹痛、大便无粘液或脓血,便后腹部没有下坠感。

2、肾上腺
肾上腺感染、肾上腺组织萎缩等多种病因,都会引起肾上腺皮质损害,进而造成慢性肾上腺皮质功能不全,使得肾上腺皮质分泌不足,就可能会发生腹泻。慢性肾上腺皮质功能不全引发的腹泻特点是腹泻症状严重,多为水样便,并伴有腹痛和呕吐,容易引发脱水等致命并发症。

廣告2

3、肝脏
肝病患者恐会出现腹泻症状,因为肝脏病变会影响胆汁的分泌和排泄,也会致使肠粘膜因肝门静脉高压而淤血、水肿或糜烂,甚至引起植物神经功能紊乱,这些都会导致消化吸收功能变差,进而引发腹泻。肝源性腹泻的特点是,大便次数增加,集中在早上和用餐后,排便时间无规律,粪便稀薄或呈水样状,没有粘液或脓血,患者会感觉里急后重,一般无腹痛或腹痛轻微。

4、胰腺
胰胰脏病变会造成胰腺外分泌功能不良,影响小肠的吸收与消化,进而引发腹泻。胰腺性腹泻的特点是,脂肪泻,即脂肪经由粪便排出,粪便颜色苍白且带有油脂,还散发一股恶臭味。

廣告3

5、胆囊
当胆囊发生运动功能障碍时,胆汁的分泌会减少,排泄也会不畅,这会影响到脂肪的代谢,使得脂肪只能经由粪便排出,就会引起腹泻,胆源性的腹泻特点也是脂肪泻。

6、胃部
当患上胃部疾病时,胃内食物 (主要是蛋白质) 无法被充分消化,就会在肠内引起腐败性消化不良,进而引起腹泻。而胃酸分泌减少或缺乏,也会影响胰腺外分泌功能,导致脂肪泻。胃源性腹泻的特点是,患者会出现腐败性消化不良,早上起床后和用餐后的排便次数会增加,多为糊状便,同时排气量也会增多,并伴有臭味,粪便会呈强碱性,粪便显微镜检查会有横纹肌纤维。

7、肠道
肠道功能紊乱、肠道菌群失衡以及肠道疾病 (包括各种肠道炎症、肠道肿瘤) 都会引发慢性腹泻。肠源性腹泻症状会根据病因不同而有所不同,例如:肠道菌群失调引发的腹泻多为淡黄色、绿色的水样便或蛋花汤样便,轮状病毒肠炎多为蛋花汤样便,痢疾和溃疡性结肠炎则通常是脓血便。此外,频繁腹泻,还需要考虑是情绪紧张、饮食不当、糖尿病、药物副作用等问题,不能简单地把腹泻认为是肠道异常所致。

示意图,图片来源/今日头条

 

再来看看「胰腺癌」,反复腹泻也是它的常见症状之一,主要跟胰腺外分泌功能受损有关,腹泻特点是频率高 (每日腹泻数次甚至十几次) 、持续时间久 (可连续腹泻几个月) 、粪便有脂肪残留 (即可在粪便中看到油滴) 。

示意图,图片来源/pexels

 

此外,胰腺癌还有以下这些症状:

1、食欲不振
食欲不振是胰腺癌的主要症状之一,因为癌肿阻塞和胰管和胆总管下端,进而影响胰液和胆汁的分泌和排泄,导致患者的消化功能变差,就会出现食欲不振、恶心和呕吐等消化道症状。

2、尿液、皮肤、眼睛异常发黄
大部分胰腺癌患者会伴有黄疸症状,原因为癌肿压迫或侵犯到胆总管下端所致的,症状为尿液、皮肤和眼睛异常发黄。

3、肚子痛
这是胰腺癌的主要症状之一,约有6至8成的患者会出现上腹部疼痛。患者在患病初期只有轻微疼痛,随着病情发展,疼痛越来越严重,且这种腹痛表现多样,可以是饱胀不适、钝痛甚至是剧痛,大部分是放射性疼痛,胰头癌多是向右侧放射,而胰体尾癌则多是向左侧放射。

4、体重大幅度下降
与其他癌症不同,胰腺癌患者通常在发病后,就会在短期内快速消瘦,体重可减轻超过30,还会伴有衰弱、乏力等全身症状。

示意图,图片来源/今日头条

 

若经常腹泻,持续时间超过2个月仍无改善,或腹泻时伴有便血、黑便等症状,就应尽快到医院做以下检查。

1、粪便检查
可以查出红白细胞、吞噬细胞、未消化食物、原虫、虫卵和脂肪滴等问题,有助于急性和慢性腹泻病因的诊断。粪便潜血试验则可检查出是否有出血现象。另外,粪培养检查能查出引发腹泻的致病微生物。

2、血常规
血常规可以检查出血液中的电解质、酸碱平衡,以及了解患者是否有贫血、糖尿病和白细胞计数增多的情况。

廣告4

3、胃肠镜检查
胃肠镜检查能诊断患者是否有肠道炎症病变和肿瘤,而黏膜活检则能帮助发现部分寄生虫、癌前病变以及早期癌症。

4、影像学检查
X线和CT等影像学检查,可以显示出肠道病变、肠道的动力状态等情况。

5、电解质检查
腹泻严重的患者可能会出现电解质失衡,做电解质检查能了解患者的酸碱平衡情况。

示意图,图片来源/pexels

 

以上都是诊断腹泻病因的常见检查,具体需要做哪些检查或者补充其他检查,必须由医师根据患者的病情来进行判断。总之,不舒服就是身体发出的警讯,民众不要轻易忽视。

示意图,图片来源/今日头条
才咳嗽一个月「X光照出肺癌末期」 40岁男崩溃不信…日常1习惯泄端倪
「做1件事」能降低35%失智风险!50万人研究:神经、血管功能也变好
人体真的很复杂...
廣告

 

TEEPR 新片上映:

參考資料:今日頭條
TEEPR 亮新聞著作權聲明:非法抄襲TEEPR 亮新聞網站請注意,本站所有內容皆由自家TEEPR 亮新聞 編輯撰寫,並非如非法內容農場複製貼上。本網站之文字敘述、圖片、影像視聽及其他資訊等,非經授權,不得轉載。如侵權將立刻請臉書封鎖專頁。微改標題、圖片、前段,仍然抓得到!
分類:世界, 知识
加入粉絲團! 45岁男「一天拉肚子3次」就医已是癌症末期!4身体警讯要小心留言按此 好友人數分享! 好友人數加入好友
廣告
廣告