谁说心肌梗塞只有中老年人会得?病从口入,人人都有风险!诊科医师柯世祐在节目《医师好辣》中分享,一名年仅26岁、外表壮硕健康的年轻男子,日前因胸闷自行前往急诊就医,原本以为只是焦虑或肌肉拉伤,没想到竟是「大范围心肌梗塞」,经检查,需紧急放置4个心脏支架,才能保住一命。

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柯世祐回忆,男子当时主诉,自己胸闷、胸口闷痛,但走进急诊时精神不错、体格健壮,初步研判可能只是情绪紧张或肌肉拉伤,娑亿安排心电图检查,「心电图才做到一半,技术员就紧急叫我过去!」

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柯世祐透露,结果显示,男子出现ST段明显上升,确诊为心肌梗塞,必须立即启动心导管手术,最终在心脏三条血管中置入4根支架,才顺利抢救成功。
事后,柯世祐追查,发现男子家中开咸酥鸡店,「从小吃炸物长大,时常以炸鸡、甜不辣当正餐」,加上「长期抽菸」,且父亲在40多岁时,曾罹患心肌梗塞,尽管他没有高血糖、年纪也未满45岁,却已集满「高血脂、高血压、抽菸、家族病史」等多项高危因子,心血管年龄远超实际年龄,最终引爆致命危机。

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最后,柯世祐强调,心肌梗塞来得又快又凶,一旦出现持续性胸痛、呼吸困难、恶心、左臂疼痛等症状,千万不要硬撑或自己判断,一定要立即就医抢时间。这起个案也提醒大家,表面「年轻、壮」不代表健康,长年累积的生活习惯才是决定未来健康的关键。

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事实上,秀传健康管理中心曾指出,典型的心肌梗塞症状有5点,包括:
1. 持续性胸痛或胸闷:常形容为胸口像被石头压住,可能延伸至左肩、上背、颈部、下巴或左手臂。
2. 呼吸困难:无法顺畅吸气或胸闷气短。
3. 恶心呕吐:易被误判为肠胃不适。
4. 头晕或意识不清:可能有晕眩、昏厥感。
5. 盗汗、心律不整或突然虚脱。

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值得注意的是,约有1/4的心梗患者可能「没有明显症状」,尤其是老年人与糖尿病患者,常以「虚弱、昏厥、无力」表现而被忽略。
对此,秀传医院纪念医院心脏内科主治医师林东照警告,绝对不要轻忽突发性的胸痛,如有突发性无法改善的胸闷及胸痛,或出现以上「心肌梗塞」的5大前兆,应立刻就医,把握心肌梗塞抢救的黄金时间。

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至于如何预防心肌梗塞?林东照建议:
1. 低钠饮食:有助控制血压,降低心脏负担。
2. 减少油炸、动物性油脂摄取:改用植物油,避免反式脂肪。
3. 多吃蔬果、全谷、坚果:摄取天然抗氧化物质。
4. 戒菸限酒:抽菸是心血管病最大危险因子之一。
5. 规律运动:每周至少150分钟的中等强度活动,像是快走、游泳、骑脚踏车等,有助维持心血管健康。
炸的要少碰!
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